ほうじょう歯科医院新日本橋の症例
破折した器具を除去し、根の先まで治療出来たケース
ファイルが折れているケースです。2回前医の先生が治療してくれたそうですが治らなかったためにご紹介いただきました。 ファイル自体に毒性はないのですが、このように大きな病変がある場合は是非除去したいです。 ファイル除去後、穿 […]
MB2を探索
抜髄（神経を取る治療）後の違和感でご紹介いただいた患者様です。 上顎の大臼歯でこのような場合に一番多いケースで、MB2が見つかっていないというのがよくあります。 マイクロで見ると、こんな感じで怪しい影が見えるわけですね。 […]
メタルインレーからコンポジットレジンへのやり替え
このメタルインレーをコンポジットレジンに変えた症例です。 急にキャンセルが出てしまい、暇を持て余していたら、スタッフに 「そんな暇なら私のインレーをやり替えなさい！」 と言われ、嫌々やり替えた症例です。 インレーを除去す […]
上顎洞と病変が交通している上顎6番の歯根端切除術
近心投影 正方線 膿の出口が消えないとのことでご紹介いただいたケースです。 一生懸命頑張ったのですが、MB2は見つかりませんでした。 イスムスを超音波で追及したので、少し根管充填剤が入っているように見えます。 治るどころ […]
難易度が高い、大臼歯のコンポジットレジン修復
術前です。不穏なくらい部分が見えます。 まずは近心にトンネル窩洞を開けます。 遠心の窩洞を開けます。かなり虫歯が大きいです。 虫歯の取り残しがないよう、色々な角度で観察します。 エナメル質で白濁している所はいつも悩みます […]
部分的に壊死してしまった神経の治療
7番の近心根が先端まで治療器具が届かないとのことでご紹介いただいた患者様です。 症状は冷たいものがとても凍みるとのこと。 紹介元の先生は治療している歯の残髄を疑っていました。 しかし、歯内療法医はピンとくると思うことなの […]
パーフォレーションを起こしている根管のファイル除去
一般的なファイル除去より数段難易度が上がる、パーフォレーション合併症。 今回は厄介なストリッピングパーフォレーションという、神経の管の内側の張り出しを削りすぎることで開いてしまった穴をよけながらファイルを除去した症例です […]
マイクロスコープ、CTが無ければ治療が困難だった症例
マイクロスコープとCTは必ず必要？ 根管治療の際、実際にマイクロスコープが必要なケースは100％です。 しかし、CTは5％も使いません。マイクロスコープは感染源や神経の取り残しが無いように見ながら治療するという意味で、ど […]
根管充填について
根管充填には大きく分けると垂直加圧充填と側方加圧充填という２つの方法があります。 米国の歯内療法専門医はほとんどの先生が垂直加圧を選択されています。 側方加圧充填で行う先生も勿論たくさんいますが、ある文献によると「側方加 […]
超音波を用いたメタルコア除去
超音波でコアを除去することで、歯を喪失せずに再治療が行うことが出来ます。 非常に簡単ですので、研修医や若手の先生もお試しください。 このダブルバイブレーションテクニックは、日本歯内療法学会の理事であられる木ノ本先生に教え […]
