院長ブログの記事一覧
根管治療で治らない原因その2
投稿日:2018年8月8日
カテゴリ:院長ブログ 根管治療(歯の神経の治療)
まず、1症例 大きな病変があり、近心根にファイルが折れています。 ファイル除去は実は簡単な症例だと速攻で取れます。 マイクロ+専門のトレーニングを受けているという条件下でですが、とれるものの方が多いのではないでしょうか。 […]
根管治療で治らない原因の一つ
投稿日:2018年8月7日
カテゴリ:院長ブログ 根管治療(歯の神経の治療)
瘻孔(膿の出口が歯茎から出ているところ)に造影剤を入れて撮ったレントゲン。 なぜ膿んでいるのか。このレントゲンでわかるのは ヘリが合ってない。 これも根管治療の失敗の原因になります。 今回は 通法通り根管治 […]
根管治療の難症例に対する新ツール
投稿日:2018年8月6日
カテゴリ:院長ブログ 根管治療(歯の神経の治療)
XPエンドって知っている先生も多いと思いますが、 身近な歯内療法医の先生と話していて、結構使っている先生多いので、私も使ってみようかと思い、買っちゃいました。 これ、未使用の状態です。 なんでこんな風になっているかという […]
穿孔部より飛び出したガッタのその後
投稿日:2018年8月1日
カテゴリ:院長ブログ 根管治療(歯の神経の治療)
ガッタパーチャ以下(GP)は基本的に感染源になります。 野杁先生の論文が有名です。 なので、なるべく取り除くことが必要です。 しかし、再治療で、GPがすべて取り除くことが出来ないという論文もあります。(日曜のセミナーで阿 […]
湾曲の強い根管の先で折れたファイルを除去
投稿日:2018年7月31日
カテゴリ:院長ブログ 根管治療(歯の神経の治療)
ファイル除去は根管治療の本質ではないです。 しかし、取れた方が、感染源の除去がしやすくなることは間違いないと思います。 MB根にファイルが折れています。 そして問題なのは、折れている手前にビタペックスのようなものが ここ […]
見つからない根管の探索
投稿日:2018年7月30日
カテゴリ:院長ブログ 根管治療(歯の神経の治療)
マイクロを使った根管治療の代表的な利点として、 『見つからない根管が発見しやすい』 というのがあります。 有名なものでは MB2ですね。 これは、全然珍しいものではなく、60~70%の人にあります。 しかし、一般的に知ら […]
再治療のとき、ガッタパーチャをどうとるか
投稿日:2018年7月27日
カテゴリ:院長ブログ 根管治療(歯の神経の治療)
再根管治療は難しいです。 根尖に病変があると、もうあきらめちゃう先生も結構います。 アメリカでは抜歯することもかなり多いと思います。 なぜなら、アメリカでは再根管治療は滅茶苦茶高いからです。 日本円で15万くらいしますの […]
被せ物を作るときに重要なこと(圧排糸の役割)
投稿日:2018年7月25日
カテゴリ:院長ブログ 根管治療(歯の神経の治療)
最近、よくされる質問で、 「歯茎に糸をいれているけどそれはなんですか?ちくちくするからやりたくありません」 というお話があります。 その答えにお答えしたいと思います。 私たちが歯茎に糸を挿入する理由は、 ① […]
コンポジットレジンで白濁を再現
投稿日:2018年7月23日
カテゴリ:院長ブログ 根管治療(歯の神経の治療)
外傷などの歯冠破折の症例でどのような治療を選択するか。 色々見解はあると思いますが、 ①全周削り、被せる ②折れたところをコンポジットレジンで治す の二択でしょうね。 今回のケースは 破折して応急処置をしたレジンのやりな […]
虫歯は実際どうなっているのか
投稿日:2018年7月20日
カテゴリ:院長ブログ 根管治療(歯の神経の治療)
虫歯と一括りに言っても、患者さんからしたら、黒いから虫歯なのか、痛い場合虫歯なのか、分からないと思いますのでその辺のお話をさせていただきます。 まず、黒い所は虫歯なのかというと、答えは『そうとは限らない』で […]